gototopgototop
Лекция 11 Профилактика тяги

Определение тяги. Уровни тяги - мысли об употреблении, положительные эмоции, психологическое желание, влечение к употреблению. Техники работы с тягой.

 

1. Тяга

Тяга – состояние желания употребить или влечения к употреблению. Включает в себя положительные мысли, эмоции, желания, телесное влечение.

Тяга бывает психологической и телесной.

Этапы развития тяги: событие (триггер, психологическое состояние, ПАС)→положительные мысли об употреблении→эмоции→психологическое желание употребить→телесное влечение.

Часто зависимый обращает внимание только уже на тягу на уровне телесного влечения, а на тягу в виде мыслей, эмоций и желаний не обращает внимания.

На каждом из этапов развитие тяги можно остановить до употребления. Чем раньше процесс развития тяги начать останавливать, тем легче это сделать. То есть основное внимание в профилактике тяги нужно обращать на ранние стадии развития (пока она еще только в виде положительных мыслей и эмоций).

Тягу от употребления отделяет принятие решения оставаться трезвым или употреблять. В трезвом состоянии даже при сильном телесном влечении зависимый может удержаться от употребления (принимать решение не употреблять). Если уже употребил, то отключаются контролирующие центры мозга, и от дальнейшего продолжения употребления невозможно отказаться.

2. Процесс развития тяги

0 баллов. Нет тяги. Нет ни телесного влечения, ни психологического желания, ни положительных эмоций в отношении употребления, ни положительных мыслей об употреблении.

Опасное поведение. Появление тяги может спровоцировать триггер (событие, напоминающее об употреблении), опасное психологическое состояние (тревога, скука, одиночество, раздражение и т.д.), ПАС. Опасным поведение является нарушение ограничений, игнорирование опасных состояний, если они появились.

Профилактика: соблюдение ограничений, профилактика психологических стрессов и напряжений, профилактика ПАС.

1 балл. Положительные мысли об употреблении (воспоминания о положительных моментах; «все было не так уж и плохо»; «вещество сейчас может помочь решить проблемы»; «может сейчас удастся проконтролировать» и т.д.), эмоции еще не подключаются.

Опасное поведение. Раскручивать эти мысли, обдумывать их, увлекаться ними.

Профилактика. Отогнать мысли, переключиться на выздоровление (почитать литературу, писать дневник и т.д.).

2 балла. Положительные эмоции (эйфорические воспоминания), само желание употребить еще не подключается.

Опасное поведение. «смаковать тягу» - раскручивать эйфорические воспоминания.

Профилактика. Перебивать негативом – вспомнить негативные последствия употребления (самое тяжелое похмелье, кумар); Может помочь переключение на другой позитив «здесь и сейчас».

3 балла. Психологическое желание (желание изменить свое сознание), .

Опасное поведение. «гонять тягу» - говорить с другими об употреблении.

Профилактика. Представить чем может закончиться употребление («докрутить кино до конца»). Общение с другими – телефонная терапия (позвонить выздоравливающему товарищу); встретиться с выздоравливающими товарищами.

4 балла. Телесное влечение (желание употребить проявляется на уровне телесных ощущений). Телесное влечение есть только у зависимых.

Опасное поведение. Терпеть, разрешить себе употреблять.

Профилактика. Находиться в поддерживающей среде, просить не давать употребить (попросить себя «закрыть»). Занятие физкультурой, сексом, много еды (сладкая, шоколад), горячая ванная; релаксации

5 баллов. Тяга при употреблении. При употреблении отключаются центры контроля головного мозга, и зависимый не может остановиться.

Опасное поведение. Продолжать употребление.

Профилактика. Остановка употребления с чьей-то помощью – медицинская детоксикация, изоляция.

3. Некоторые техники профилактики тяги

Тетрадь. Завести себе тетрадь профилактики тяги. На первом листочке записать все положительные воспоминания об употреблении. Каждый день записывать в тетрадь по одному негативному последствию употребления (главное условие – чтобы воспоминания об этих последствиях были болезненными). Перед тем как записать новое негативное воспоминание, перечитывать все старые.

Карточка. Сделайте для себя карточку, на которой с одной стороны как можно подробнее опишите негативные последствия употребления, а с другой все то, что вы хотите достичь, прекратив употребление и начав выздоравливать. Регулярно перечитывайте эту карточку, особенно в моменты развития тяги.

«Просчет последствий». При возникновении тяги возьмите листок бумаги, разделите его на две части. С левой стороны выпишите все возможные положительные эффекты от того, что вы сейчас употребите вещество. С правой стороны выпишите все отрицательные последствия. Сравните эти два списка.

Использование силы влечения. Цель этого упражнения не избавиться от тяги, а научиться воспринимать ее по-новому. Лягте на спину или сядьте в удобной позе. Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Позвольте вашему вниманию обследовать ваше тело. Отмечайте каждый участок тела, в котором вы испытываете желание употребить (к примеру, во рту, в носу, в животе и т.д.). Сосредоточьтесь на этих ощущениях, и опишите их самому себе (к примеру, «Я чувствую сухость и шерховатость во рту…»). Повторите фокусирование внимания на каждой части тела. Обращайте внимание на изменения концентрации желания, как оно уходит и приходит. Спросите себя, что страшного в этом состоянии, почему оно толкает вас к употреблению? Попытайтесь изменить свое отношение к этому состоянию, принять его, как оно есть. «Привыкните» к нему и попытайтесь понять, что в нем ничего ужасного нет, и вы можете не употреблять, даже если это состояние будет продолжаться.

Релаксация снижения уровня тяги. Сядьте или лягте в удобной позе. Постепенно напрягайте (на 5-8 секунд) и расслабляйте (на 20-30 сек.) группы мышц, начиная с головы, заканчивая ногами, представляя себе что-то приятное.

Осознание причин тяги. Часто тягу вызывает психологическое напряжение. Поэтому при невысоком уровне тяги (до 3-х баллов) можно осознать ее причины (психологическое напряжение и эмоциональные состояния) переключиться на работу с этим напряжением.

Задания к теме «Профилактика тяги»

  1. Опишите, какие ограничения вам следует соблюдать, что избежать развития тяги?
  2. Вспомните и опишите состояния в 5 своих самых тяжелых абстинентных синдромах (похмелья/кумара), которые вы переживали «на сухую» (не употребляли).
  3. Вспомните случай, когда у вас тяга развивалась в трезвом состоянии постепенно от 0 до 5 баллов (закончилось употреблением). Опишите, ваше неправильное (старое) поведение и поведение (новое), которое вы сможете применить в будущем для профилактики на каждом из баллов тяги.

Тяга (балльность и описание):

Ваше старое поведение и его результат:

Ваше новое поведение и его результат:

0 – нет тяги

 

 

1 – положительные мысли

 

 

2 – положительные эмоции

 

 

3 – психологическое желание

 

 

4 – телесное влечение

 

 

5 – тяга после употребления

 

 

  1. Разбейте листочек на два столбика. В левом как можно подробнее опишите все негативные последствия в жизни, к которым привело вас злоупотребление. В правом опишите, что вы можете достичь, прекратив употребление и начав выздоравливать.
  2. Разбейте листочек на два столбика. В левом опишите возможные положительные эффекты от того, что вы сейчас употребите вещество. В правом как можно подробнее все последующие отрицательные последствия, если вы сейчас употребите.
  3. Перечислите, какие психологические состояния у вас в основном вызывают тягу. Перечислите способы работы с этими состояниями.

С уважением, практический психолог Денис Старков http://www.starkov.kiev.ua/

 

Рекомендуемые материалы по теме:

Видеокурс лекций психолога Владимира Иванова "Алкоголизм и его излечение - подход 12 Шагов"

Видеокурс лекций психолога Владимира Иванова "Созависимость и ее лечение"

 

Другие лекции из раздела видеокурс психолога 
Дениса Старкова "Лекции по химической зависимости".

 

НА ГЛАВНУЮ СТРАНИЦУ САЙТА
Центр психологического лечения алкоголизма "Сенс"

Центр психологического лечения алкоголизма



 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

 

Вход на сайт



Яндекс.Метрика