gototopgototop
Постабстинентный синдром и алкоголизм

Как алкоголизм проявляется в трезвом состоянии? Что такое постабстинентный синдром? Какие биологические причины возврата в употребление? Есть ли на самом деле медицинские способы лечения алкоголизма?


Алкоголизм – это комплексное явление, имеющее биологические, психологически и социальные причины. Поэтому лечение алкоголизма должно быть комплексным, включающим работу со всеми этими причинами. В этой статье будет сделана попытка популярного объяснения участия биологических факторов в протекании алкоголизма.

Что такое алкоголизм с биологической точки зрения и как он образуется? Из-за постоянного употребления алкоголя нарушаются процессы работы определенных веществ, ответственных за передачу нервных импульсов между нейронами головного мозга. Это проявляется как в фазе употребления алкоголя, так и в фазе воздержания от употребления.

Основными симптомами алкоголизма в фазе употребления являются: 1.) потеря дозового контроля (человек уже неспособен контролировать дозу выпиваемого им алкоголя, из-за чего начинает напиваться, а при дальнейшем прогрессировании алкоголизма уходить в запои; важно помнить, что если контроль над употреблением был потерян, то его восстановить уже невозможно); 2.) абстинентный синдром (состояние похмелья после пьянки). Эти симптомы без всякого медицинского образования на собственном опыте изучает каждый алкоголик, и со временем приходит к правильному выводу, что контролировать свое употребление он не способен и единственный выход это полное воздержание.

Однако алкоголизм проявляется не только в фазе употребления, но в и трезвом состоянии. Алкоголь встроился в работу определенных систем головного мозга настолько глубоко, что без алкоголя работа этих систем начинает «сбоить». Грубо говоря, равновесным состоянием центральной нервной системы стало состояние опьянения, а состояние трезвости – неравновесным. Поэтому без алкоголя организм изменяет определенным способом свою работу, пытаясь восстановить это состояние опьянения без участия алкоголя. Комплекс симптомов, который возникает при этом называется постабсинентным синдромом (ПАС). При обострениях ПАС похожена состояние во время опьянения либо во время похмелья. Поэтому на жаргоне его часто называют сухим срывом, сухим употреблением, сухим похмельем или сухим запоем.

Другие симптомы постабстинентного синдрома:

1. Затруднения мышления. Нарушается ясность мышления, иногда при этом кажется, что «мозг плохо работает», происходят сложности с концентрацией внимания (сложно на чем-то долго сосредотачиваться), нарушается логическое мышление (оно начинает напоминать мышление пьяного человека).

2. Нарушения памяти. Осложняются процессы запоминания (сложно что-то запомнить, или если запомнил, через короткое время сразу забывается), и воспоминания (состояние, когда понимаешь, что знаешь вещь, которую пытаешься вспомнить, но не можешь этого сделать).

3. Эмоциональные сложности. Обычные проявления – эмоциональные качели, излишнее эмоциональное реагирование на мелочи, беспричинные смены эмоций и т.д. Может проявляться, наоборот, в эмоциональной тупости (отсутствии эмоциональной реакции на события жизни, апатии), зависании в депрессивных состояниях.

4. Расстройства сна. Во время ПАС часто мучают бессонница, кошмарны сны (зачастую с употреблением алкоголя), сонливость во время бодрствования.

5. Нарушения физической координации. Могут быть головокружения, сбой системы равновесия, замедление движений, появляются заторможенность, неповоротливость.

6. Стресс. Бывает сложно отличить малый и сильный стресс (на ситуации малого стресса реакция как на сильный и наоборот), постоянная усталость и напряжение, неспособность отдохнуть.

7. Обострение тяги (желания употребить).

У каждого человека ПАС может проявляться по своему, одни симптомы могут быть более выражены, другие отсутствовать вообще. Но в любом случае обострение ПАС является реакцией на «длительную нехватку» алкоголя в организме, поэтому постабстинентный синдром и является основным биологическим фактором возврата в употребление. Поэтому важно отслеживать его признаки и быть особо осторожным во время его обострения.

Состояние ПАС наступает через некоторое время (от недели до месяца) после того, как человек «отходит» от употребления (проходит состояние похмелья). Его острый период длится около 3-х месяцев (бывает и дольше), а подострый около года. На более поздних периодах трезвости обострения ПАС могут случаться из-за психологического стресса, физических недомоганий или по каким-то другим причинам.

Если лечением алкоголизма с биологической точки зрения в фазе употребления являются вывод из запоя и снятие абстинентного синдрома, то как «лечится алкоголизм» в трезвом состоянии (то есть, как лечится ПАС)? К сожалению, собственно ПАС никакими медицинскими средствами не лечится. Вернее, возможно снятие его симптомов с помощью различных психотропных препаратов (допустим, определенных антидепрессантов), но при этом во время приема такого курса не происходит восстановления работы нервной системы (это наподобие снятия зубной боли с помощью анальгина, без лечения самого зуба). По сути, в данном случае происходит замена приема алкоголя другими веществами для облегчения состояния ПАС, после прекращения приема которых ПАС возвращается с новой силой. Главной проблемы медицинские препараты при таком подходе к лечению алкоголизма не решают – не восстанавливается работа тех система головного мозга, которая была нарушена употреблением алкоголя. А такое восстановление происходит только со временем трезвости при отказе от употребления любых психоактивных веществ, влияющих на работу этих систем. В таком смысле на самом деле не существует никаких медицинских средств, лечащих алкоголизм – восстанавливающих работу нервной системы.

«Лечением алкоголизма» (или скорее, выздоровлением от него) с биологической точки зрения является простое воздержание от употребления алкоголя и других психотропных препаратов. Грубо говоря, чтобы избавиться от ПАС его нужно «перетерпеть». Примерно через год нервная система восстанавливается, проявления ПАС уменьшаться, а состояние значительно улучшается (именно поэтому первый год считается наиболее критическим в поддержании трезвости). «Пережить» такое состояние помогает поддержка групп взаимопомощи (например, Анонимных Алкоголиков) и просто здоровый образ жизни.

Однако следует помнить, возвращает к употреблению алкоголя не только (и даже не столько) ПАС, но и психологические и социальные причины. И если организм самостоятельно постепенно «привыкает» к состоянию трезвости, психологические и социальные проблемы, которые приводили к употреблению, сами по себе не решаются. Поэтому с психологической и социальной точки зрения лечением алкоголизма является работа с психологическими и социальными причинами употребления. В данном случае необходима работа со специализирующимся в этой области психологом (и/или с другими специалистами). Часто необходимы курсы социально-психологической реабилитации для восстановления психологического состояния и получения необходимых социальных навыков.

С уважением, практический психолог Денис Старков http://www.starkov.kiev.ua/


Рекомендуемые материалы по теме:

Видеолекция психолога Д.Ю. Старкова "Постабстинентный синдром"

Ведеолекция психолога В.А. Иванова "Постабстинентный синдром"

Книга Т. Горский "Выздоровление и срыв"


Другие статьи из раздела "Популярно о лечении алкоголизма"

 

 

НА ГЛАВНУЮ СТРАНИЦУ САЙТА
Центр психологического лечения алкоголизма "Сенс"

Центр психологического лечения алкоголизма

 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

 

Вход на сайт



Яндекс.Метрика