gototopgototop
Сопротивление лечению зависимости

Лекции по химической зависимости. Лекция 21. Сопротивление лечению зависимости. Алкоголизм, наркомания и их лечение. Фазы развития срыва. Стадии развития сопротивления выздоровлению. Признаки различия между сопротивлением и выздоровлением.

1. Алкоголизм, наркомания и их лечение

Лечение алкоголизма и наркомании заключается в восстановлении своих психологических способностей жить полноценной трезвой жизнью (восстановлении способностей контролировать эмоции; самооценки; трезвого мышления и т.д.), а также восстановлении полноценной социальной жизни (изменение ближайшего окружения, подходящая работа, полноценный отдых и т.д.). Обязательным условием лечения алкоголизма и наркомании является прекращение употребления ПАВ, а само выздоровление заключается в приложении усилий (действиях) по восстановлению своей психики и социальной жизни. Нормальной реакций психики человека на любые усилия является сопротивление. Такое реактивное сопротивление проявляется в некотором нежелании что-то делать, небольшой лени ит.д. Выздоровление не является исключением, поэтому сопротивление лечению зависимостей – это нормальная реакция, показывающая только, что выздоровление действительно идет (что человек действительно что-то делает, преодолевая себя). Надо лишь держать это под контролем и не давать реактивному сопротивлению развиться. Полное отсутствие сопротивление показывает, что человек на самом деле не занимается выздоровлением.

2. Стадии развития сопротивления выздоровлению

Если не контролировать уровень своего сопротивления, оно может начать развиваться, и из нормального реактивного сопротивления может перерасти в саботирующее выздоровление. Не дать сопротивлению развиться может сбалансированный режим работы/отдыха, планирование выздоровления, дисциплинированное выполнение плана.

Игра в выздоровление. Если нарушается дисциплинированность в выздоровлении, то сопротивление может перейти на первую деструктивную стадию – игру в выздоровление. В этом случае человек начинает не столько серьезно заниматься выздоровлением, сколько играть в него перед собой либо перед другими. Игра в выздоровление может заключаться в излишней демонстрации своих усилий по выздоровлению, разговорчивости по поводу выздоровлению; запрашивании обратной связи для похвалы; соглашательстве с рекомендациями (без особых действий); театральности; незавершенности обещаний (присутствует «но…»: «я согласен, но только…»). Честность перед собой и другими и предпринимаемые реальные действия по выздоровлению – вот что нужно применять на этой стадии развития сопротивления. Если же ничего не предпринимать на этой стадии сопротивление, то оно может развиваться дальше.

Претенциозность (сверхуверенность в своих силах). Чрезмерная уверенность в своих силах является закономерным следствием игры в выздоровление и отсутствия реальных действий – человек мало что реально делает, ничего плохого не происходит, значит все нормально. Претенциозность может проявляться в игнорировании рекомендации программы; пренебрежительном отношении к ограничениям в трезвости; надежде на то, что когда-то научитесь контролировано употреблять; поучение выздоровлению других; выбору из программы только того, что нравится; создание атмосферы загадочности, «нагнетание тумана»; жалость к себе; игрой в профессионального пациента («я все и так знаю»). Знания (полученные из книг, из опыта других выздоравливающих, из собственного опыта, из обратной связи) – вот, то может нейтрализовать претенциозность.

Игнорирование. Если ничего не делать с претенциозностью, она может перерасти в игнорирование большинства рекомендаций и ограничений программы. Сопротивление игнорирования может проявляться в: избегании разговоров о выздоровлении; разговорах об употреблении (гонять тягу); игра в наивность (корчить ничего не понимающего «дурачка»); противостояние сотрудникам реабилитации или другим, «представляющим выздоровление» людям; отрытый саботаж выздоровления; агрессивное отношение к другим выздоравливающим или консультантам. Помогает на этой стадии сопротивления самоанализ и мотивировка. Следует серьезно пересмотреть свой план выздоровления, обязательно проконсультироваться с психологом-консультантом, провести подробный внутренний анализ, вернуться к прошлым заданиям и максимально честно перед самим собой выполнить их заново.

Регрессия (неповиновение). Начало этого этапа выражается в уверенности в том, что «полностью выздоровел». Потом химически зависимый человек начинает вести себя полностью как обычный человек, как будто никакой болезни и не было (единственно что, пока не употребляет). Все рекомендации и ограничения забыты. От употребления в этом случае отделяют только время и «запас трезвости», который он наработал своим прошлым выздоровлением. Проявляется это сопротивление в: полном прекращении работы по программе выздоровления; общении с употребляющими людьми; полном игнорировании ограничений; избегание людей, которые могут напомнить о выздоровлении и болезни; агрессивное отношение к программе и самой идее выздоровления. На этой стадии следует вспомнить, к чему может привести такое поведение и вернуться к выздоровлению. Можно составить новый план выздоровления, новые активности, пересмотреть круг общения.

3. Признаки различия между сопротивлением и выздоровлением.

Сопротивление

Выздоровление

Игра в выздоровление

Демонстративность

Болтливость, разговоры

Обещания

Притворство, фальшивость, театральность

Скромность

Реальные действия

Выполнение рекомендаций

Честность, прямота

Претенциозность

Игнорирование рекомендаций, выбор того, что нравится

Работа от случая к случаю

«Нагнетание тумана»

Жалость к себе

Поучение других

Надежда на возможность употребления

Фантазии

Выполнение всего плана выздоровления


Дисциплинированное расписание

Конкретность, понятность

Уверенность в себе

Учиться у других

Надежда на «нормальную» жизнь, без употребления

Реализм

Игнорирование

Избегание разговоров о выздоровлении


Наивность

Саботаж выздоровления

Агрессивное отношение к другим

Противостояние

Общение с другими выздоравливающими и консультантами

Зрелость, серьезность

Возвращение к активностям выздоровления

Уважение

Принятие других

Регрессия

Полное прекращение выздоровления

Игнорирование ограничений и общение с употребляющими

Избегание выздоравливающих

Агрессивное отношение к программе выздоровления

Возврат к выздоровлению

Пересмотр ограничений


Возврат в общество выздоравливающих

Непредвзятость, поиск альтернативных путей выздоровления, создание  нового плана выздоровления

4. Задание для самостоятельной работы:

  1. Просмотрите таблицу и по признакам сопротивления определите, на какой стадии сопротивления выздоровления вы находитесь на сегодняшний день.
  2. Что конкретно вам нужно предпринять для преодоления сопротивления и возврату к выздоровлению?
  3. Составьте свой собственный список признаков, по которым вы можете вовремя можете отследить развитие сопротивления выздоровлению.



 
 

Вход на сайт



Яндекс.Метрика